Dra. Alba Hernández Fundación Mexicana para la Dermatología.

El 20% de los lactantes que usan pañal padecen este tipo de dermatitis. Más de la mitad se resuelve con cuidados en casa, de tal suerte que sólo el 7% de los casos acude a consulta dermatológica, explicó la doctora Alba Hernández, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología, A. C. (FMD).

Con motivo de la campaña permanente de educación al público La salud de tu piel nos importa, ¡Cuídate, infórmate! que impulsa la Fundación, la especialista detalló que la dermatitis del pañal es una reacción imitativa inflamatoria de la zona cubierta por el pañal, es más frecuente en lactantes de entre los nueve y los12 meses.

Este padecimiento llega a presentarse en las áreas donde el contacto es más directo con el pañal, como genitales externos, nalgas y la región perineal. Con el tiempo de evolución se observa enrojecimiento de la piel (eritema), descamación y, en algunos casos, granitos rojos (pápulas), vesículas y descamación fina.

Dentro de los factores que provocan la dermatitis del pañal está la maceración y humedad excesiva de la capa más superficial de la piel. Esto altera su función de barrera ocasionando mayor susceptibilidad al daño por abrasión, además de permitir la permeabilidad de sustancias irritantes y el desarrollo de microorganismos, como levaduras (hongos), cándida, entre otros.

De igual manera, la fricción piel con piel y/o piel con el pañal explica la presencia de lesiones de eritema que se presentan predominantemente en las superficies convexas, como glúteos, muslos, pubis y genitales.

Es importante acudir al dermatólogo a revisar este tipo de signos. Para evitar y controlar la dermatitis del pañal antes de acudir a la consulta dermatológica, se recomienda cambio continuo del pañal y, en cada uno de estos, mantener el aseo del área con agua y sin jabón, manejando la piel con suavidad y sin fricción.

La orina, junto con la humedad excesiva y el Bacillus Ammoniagenes -que transforma la urea de la orina en amoniaco-, incrementa el ph cutáneo, lo que también contribuye a la pérdida de la función de barrera de la piel.

Las heces fecales contienen varias enzimas que irritan de manera importante la piel. Incluso, la Cándida Albicans -un hongo que se encuentra presente de manera normal en las heces de los niños- invade rápidamente la piel una vez que está macerada, y ha llegado a encontrarse hasta en el 92% de los casos con dermatitis del área del pañal.

Existen otros factores agravantes como un descuido de la piel al no cambiar el pañal de manera constante o usar jabones irritantes, talcos, detergentes o perfumes. Con frecuencia, se abusa del agua, jabón u otros productos que, en algunos casos, llegan a empeorar el cuadro clínico.

La estimulación en los menores es fundamental para su desarrollo, ya que, de esta manera, contribuirás a que en un futuro tenga una capacidad de aprendizaje mayor, que sea más sociable y seguro de sí mismo, entre otros beneficios.

El contacto físico es muy importante. Acaricia su cuerpo de forma suave, ya que esta actividad debe estar enfocada a un vínculo emocional.

Cántale y platica con él. Repitiéndole palabras como mamá o papá, es como aprenderá a hablar. La repetición sistémica y secuencial de este tipo de estímulos, reforzará las áreas neuronales de tu bebé.

Los móviles de colores pueden ser muy efectivos para atraer su atención, ya que los estímulos visuales también son significativos.

El juego es la mejor manera de estimular a un niño, sin embargo, debe haber un equilibrio entre las estimulaciones motrices e intelectuales.

Existen libros para bebés que están hechos de materiales suaves, con distintas texturas, sonidos y colores, esto le ayudará a familiarizarse con su entorno.

Para que no tengan dificultades para socializar desde pequeños, permite que otras personas estén en contacto con él, ya sea jugando, que lo carguen, le hablen, etc.

Dependiendo la edad de tu bebé, puedes encontrar actividades o ejercicios que le ayuden a desarrollar habilidades motrices, intelectuales y emocionales, consulta a tu pediatra para saber cuáles son los más adecuados en cada etapa.

En México, se consumen cerca de 360 millones de pañales desechables por bimestre. Sin embargo, el plástico con el que están hechos estos productos tarda entre 200 y 500 años en descomponerse.

Al sospechar un embarazo, se debe acudir con un especialista en ginecología y obstetricia. Pero ¿qué se debe considerar para saber quién es el adecuado?

Lo que una mujer espera o desea es que el ginecólogo que la atienda haga empatía con su embarazo, que entienda sus molestias, que la vea a los ojos, que le dedique el tiempo suficiente y, sobre todo, que a ella le dé confianza. Sin embargo, la personalidad de la paciente también juega un papel muy importante para tomar esta decisión. Si ella tiende a ser dependiente, preferirá un médico más paternalista, mientras que la mujer independiente se inclinará por alguien con quien pueda llevar una relación de responsable a responsable.

La mujer embarazada debe asegurarse de que su ginecólogo sea una persona con conocimientos, experiencia, humano y, a la vez, alguien de quien pueda disponer en el momento en que lo necesite. También es recomendable que trabaje en un hospital de medicina social, pues es garantía de actualización. Para saber si cuenta realmente con la preparación y es un especialista certificado, pueden consultar la página del Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia

www.consejogine.org.mx

Lo más importante: tu seguridad

A veces, el ginecólogo que se elige puede no convencer. Al tratarse de un embarazo con evolución satisfactoria -que es la mayoría de los casos-, en cualquier momento la mujer está en todo su derecho de hacer un cambio de médico. En esta situación, es necesario llevar al nuevo doctor todos los exámenes y ultrasonidos que se le hayan realizado para que él pueda dar el seguimiento adecuado.